CCA Neurochirurgie
Responsable national: Olivier TESTA (CHU Saint Etienne) : oliviertesta@neuf.fr
Etienne Mireau (Hôpital Beaujon – Clichy) : Etienne.Mireau@bjn.aphp.fr
PRESENTATION DE LA SPECIALITE
La neurochirurgie est une spécialité relativement « récente », le premier service n’a été créé qu’il y a 70 ans. Le développement de la neurochirurgie est toujours étroitement lié à celui des techniques et son champ d’application évolue rapidement car de nouvelles technologies permettent de réaliser de nouvelles interventions.
Cette rapidité d’évolution, qui est également le résultat des découvertes incessantes en neurosciences, empêche le neurochirurgien de rester dans une pratique routinière : notre pratique actuelle n’est pas celle que nos ainés avaient il y a seulement 10 ans, avant la généralisation des systèmes de neuro-navigation.
Cette extraordinaire évolutivité des pratiques est l’un des éléments principaux pour décrire l’intérêt de la spécialité.
Le champ d’application de la spécialité est très large : il regroupe des pathologies crâniennes (tumeurs…), traumatologie, malformations cérébrales, hydrocéphalies, anomalies vasculaires, anévrysmes, infection intracrânienne, parkinson, épilepsie, des pathologies rachidiennes et médulaires….
On recense un peu moins de 210 neurochirurgiens français titulaires.
La maquette actuelle est résumée en annexe. En sus, il est souvent demandé : Un mémoire de DES, 2 communications en congrès, 2 publications dans des revues scientifiques, 4 participations à des ateliers pratiques, validation du carnet opératoire. L’Internat est généralement prolongé par une année de Master 2 (6 ans au total). Tous les Internes réalisent ensuite un clinicat.
Le nombre de gardes s’est considérablement réduit depuis quelques années du fait du passage au système d’astreinte : 5 à 10 gardes/astreintes par mois selon les sites. Hors astreinte, la charge de travail est en moyenne entre 60 et 85 heures par semaine.